Paro de salud en Bolivia: el bono de vacunación y la Ley 1771

Los hospitales públicos de Bolivia funcionaron a media máquina el jueves 5 de noviembre de 2026. La Confederación Sindical de Trabajadores en Salud Pública de Bolivia convocó un paro nacional de 24 horas que comenzó a las 00:00 y que, según El Deber, involucró a más de 20.000 funcionarios en el país, unos 7.000 de ellos en Santa Cruz¹. Pararon el personal técnico, administrativo y operativo; los profesionales (médicos, odontólogos, bioquímicos, enfermeras licenciadas) no se sumaron, pero en la consulta externa no pudieron atender sin el resto del equipo¹². Santa Cruz repitió la medida el viernes 6⁸.

Qué es el bono de vacunación y por qué no se pagó

El bono, también llamado viático de vacunación o bono de riesgo, se deposita una vez al año, el 6 de julio, aniversario de los trabajadores en salud, como reconocimiento a su trabajo en las campañas de inmunización¹⁶. La dirigente cruceña Esther Ortuste explicó que el Ministerio de Salud acordó el 23 de octubre pagarlo hasta el 30 de octubre, y que ese pago no llegó: «esperamos y no hubo ningún pago»¹. El problema viene de antes. En diciembre de 2025, la Federación de Trabajadores en Salud Pública de Tarija pidió a la ministra Marcela Flores Zambrana interceder ante el Ministerio de Economía porque la Gobernación de Tarija no había programado el pago para más de 1.800 trabajadores⁶; días después, la Confederación revisó con la ministra los «bonos de vacunación impagos» y se acordó tratarlos «de manera integral en la gestión 2026»⁷.

Ley 1771: el pago pasa al nivel central

El 23 de septiembre, la Cámara de Diputados aprobó la ley de reasignación de obligaciones financieras, que traslada los prediarios penitenciarios y los bonos de vacunación de las gobernaciones al Gobierno central. La diputada Karina Liebers (Unidad) estimó que libera a las gobernaciones unos Bs 208 millones: Bs 56 millones en Santa Cruz, 47 en La Paz y 30 en Cochabamba, entre otros, porque los gobernadores «han asumido su cargo con muchas deudas»⁴. Al día siguiente, el Senado la sancionó en Santa Cruz; su presidente, Diego Ávila, la llamó «una de las leyes más importantes» aprobadas y dijo que el Ministerio de Salud y Deportes financiará el bono⁵. Según El Deber, el presidente Rodrigo Paz la promulgó el 30 de septiembre como Ley N.° 1771, con efecto desde la gestión 2026¹.

Ahí empieza la confusión. Ortuste sostuvo que el Ministerio indicó en reuniones que no asumiría lo que debían las gobernaciones¹. La dirigencia de La Paz dijo a Unitel que seis gobernaciones no pagaron y pidió a la ministra convocarlas para que «cumplan» la Ley 1771³. La vicegobernadora de Santa Cruz, Paola Aguirre, respondió que existe un acuerdo firmado en el Ministerio de Trabajo para no presionar mientras rige la ley nacional que asigna el pago al Gobierno, y que la ministra ya había anunciado que pagaría⁸.

La respuesta del Gobierno y de las gobernaciones

El mismo jueves, la ministra Flores acudió a la vigilia frente al Hospital de Clínicas de La Paz y, según la dirigencia, se comprometió al «pago inmediato de este beneficio para todos los trabajadores que tienen ítems ministeriales»³. En Santa Cruz, la Gobernación anunció descuentos y un operativo para registrar a quienes no asistieran, y Aguirre calificó la medida de «absolutamente ilegal»⁸. Ese viernes, en plena jornada de paro, la vicegobernadora encontró a trabajadores preparando un churrasco en el área de mantenimiento del Hospital San Juan de Dios; el director departamental del Trabajo, Said Carballo, dijo que hacerlo en un hospital «constituye un acto ilegal» y anunció un informe de inspectores⁹.

En Tarija, la gobernadora María René Soruco encabezó el 6 de noviembre una marcha de trabajadores para exigir ítems. El diputado Gabriel Corvera, presidente de la Brigada Parlamentaria, afirmó que la ministra comprometió más de 200 ítems y que solo se asignaron 56, que el Ministerio de Salud tampoco pagó la vacunación pese a una ley aprobada, y anunció una interpelación a la ministra para el lunes: «Vamos a pedir la censura de la ministra»¹³.

El costo para los pacientes

Durante el paro siguieron funcionando emergencias, cirugías, laboratorio, rayos X, terapia y hemodiálisis con planes de contingencia¹. La consulta externa, no. En el Hospital de Clínicas de La Paz, familiares denunciaron esperas desde la madrugada y desorden en las fichas: «Los últimos están entrando primeros»¹¹. El viernes, el hospital restableció la consulta externa y los pacientes volvieron a hacer fila antes del amanecer por fichas limitadas¹⁰. En Santa Cruz, la Asociación de Esperanza de Vida recordó que una acción popular obliga a no suspender la atención oncológica durante los paros: «pueden hacer todo tipo de manifestaciones, pero, sin olvidarse de su plan de contingencia»¹².

Para el médico de planta, el saldo práctico es una agenda de especialidad desplazada y referencias que se acumulan. La disputa de fondo, quién paga los beneficios del personal de salud entre el nivel central y las gobernaciones, sigue abierta pese a la ley¹³⁸.